【多脚ロボット情報交換会】参加お申し込み書

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■件名(件名は変更しないで下さい。)


■代表者氏名(この名前はイベント内で使用されません。)


■代表者Eメール(返信用です。情報は公開されません。)


■代表者Eメール(※確認入力)


■代表者お電話番号(情報は公開されません。)
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■参加形式
ロボット持参(近藤サーボ) ロボットなし

■参加人数


■参加機体名(ロボットを持参される方のみ)


■参加機体名(フリガナ)


■オペレータ名(イベント内ではこちらの名前が使用されます。)


■オペレータ名(フリガナ)


■無線の種類 Ad番号など


■機体画像添付
(あればで構いません。JPEGファイルのみ。
たて480×横640ピクセル、500KB以内。)


■イベント参加理由


■その他ご連絡事項


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